期刊简介

  《卫生经济研究》杂志创刊于1984年 ,由华东卫生经济研究协作会主办, 是中国卫生经济学会推荐订阅的全国性卫生经济管理综合类月刊,大16开本,每期56页;国内外公开发行,国内刊号:CN33-1056/F,国际连续出版号:ISSN1004-7778。网址:http://wsjjyj.zjwst.gov.cn杂志设有理论视野、改革热点、医院经济、农村卫生、医保天地、一线调研、实践探索、医院营销、财会园地、海外传真等专栏,是卫生经济理论研究者和卫生工作者的得力助手。杂志的作者、读者遍及全国,欢迎全国各地的卫生经济理论和实际工作者惠赐佳作!


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  • 杂志名称:卫生经济研究杂志
  • 主管单位:浙江省卫生厅
  • 主办单位:华东卫生经济研究协作会
  • 国际刊号:1004-7778
  • 国内刊号:33-1056/F
  • 出版周期:
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:
卫生经济研究杂志2006年第03期

强化医保费用的结算与稽核

龚劲弋

关键词:医保费用, 结算, 医保基金, 参保人员, 定点医疗机构, 利益最大化, 利润最大化, 政策制订, 医疗费用, 基金支出, 管理实践, 风险, 安全
摘要:医保基金的安全涉及千家万户的利益,一旦出现风险必将影响到参保人员医疗费用的及时兑现.通过医保医疗管理实践,笔者认为在医保基金支出方面存在风险的主要原因为:一是参保人员追求自身利益大化;二是定点医疗机构追求利润大化;三是医保政策制订与调整中出现的失误.